Заболевания полости рта являются одними из самых распространенных неинфекционных заболеваний в мире. Почти каждый человек на планете в течение своей жизни вынужден обращаться к врачам-стоматологам: за лечением и/или протезированием, исправлением прикуса или выравниванием зубных рядов и др. За исключением острой боли, несчастных случаев и некоторых иных причин- стоматологическое лечение не является неотложным, и человек сам планирует посещение врача исходя из своих потребностей и финансового положения. Стоматологическое лечение возможно по системе ОМС, при этом медицинские манипуляции будут проведены преимущественно с использованием отечественных материалов. По этой причине большинство граждан выбирает коммерческие клиники, которые располагают широким арсеналом высококачественных материалов и инструментов, передовых методов диагностики и лечения.
В соответствии со ст. 19 ФЗ РФ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
Отнесение Гражданским кодексом РФ медицинской деятельности к сфере услуг существенно расширило права пациентов, однако до сих пор практически не создано механизма оценки качества и целесообразности медицинской услуги.
Стоматологические услуги как и большинство медицинских услуг обладают спецификой: они неразрывно связаны с личностью пациента и его физиологическими особенностями; они обладают непостоянством качества, так как оно зависит от множества факторов (квалификации и опыта врача, применяемых материалов и методов диагностики и пр.), в том числе от поведения самого пациента (соблюдения им рекомендаций и запретов, графика посещений), при равных исходных данных могут быть достигнуты разные по качеству и эстетическому виду результаты; они имеют временный характер, что означает необходимость периодического повторения посещения врача, а также то, что результат лечения со временем может видоизмениться под различного рода воздействиями и доказать неправильность и неэффективность лечения бывает довольно проблематично.
По причине того, что большинство людей не являются специалистами в области стоматологии, их легко ввести в заблуждение относительно необходимости того или иного лечения, способов и методов. Зачастую клиники навязывают те процедуры, которые на данном этапе не требуются, даже профилактически. Например, вместо того, чтобы тщательно лечить предлагается удаление с последующей установкой имплантов, или например, рассверливаются здоровые зубы под видом лечения глубокого кариеса, и пр. Как же избежать неоправданных вмешательств, и получить качественную стоматологическую помощь? Для этого стоит выбирать стоматологические многопрофильные центры, которые оснащены системой регистрации пациентов и долговременного хранения информации. Поинтересуйтесь отзывами о клинике и о враче, к которому идете на прием, до визита, а не после.Обратите внимание на то, какие документы предлагают вам подписать до начала лечения. На каждого пациента должна быть заведена медкарта, даже если это разовый консультационный прием. Важно зафиксировать состояние ротовой полости путем компьютерного рентгенологического исследования. Снимок необходимо делать и после проведённого лечения, чтобы иметь возможность оценить результат и зафиксировать его. Снимки следует сохранить, попросив клинику переслать их по электронной почте или сохранить на флеш-накопитель. После получения предложенного комплексного плана лечения (в распечатанном виде) поинтересуйтесь об альтернативных вариантах. Сравните комплексный план лечения с предложениями в другой клинике, но только его итоговую стоимость, так как экономия внутри плана на составляющих не эффективна. Остерегайтесь всевозможных акций и заманчивых предложений. Выбрав комплексный план лечения, подпишите его, таким образом вы зафиксируете цену и перечень услуг. Выбрав врача, доверьтесь его рекомендациям и соблюдайте график лечения, так вы добьетесь результата без потери качества и дополнительных услуг. Проверьте, какой гарантийный срок устанавливает клиника на работу и используемые материалы.
Если после лечения вас не устраивает результат, или вы выяснили, что вам оказали не нужные услуги, а такое случается нередко, стоит обратиться с клинику с письменной жалобой и требовать возврата денежных средств, что предусмотрено Законом «О защите прав потребителей».
В период разрешения конфликта посетите другую клинику, обратитесь к эксперту-стоматологу для получения письменного заключения. Экспертом как правило выступает врач, обладающий профессиональными теоретическими знаниями и практическими навыками в определенной области стоматологии (хирургия, ортопедия, терапия, ортодонтия и др.) с большим стажем работы, позволяющим ему оценивать действия своих коллег с позиции соответствия оказанных стоматологических услуг правилам медицины, утвержденным протоколам лечения и соблюдения технологий. Если принято решение о проведении независимой экспертизы качества оказанных стоматологических услуг, то необходимо уведомить клинику, оказавшую стоматологические услуги, о времени и месте ее проведения, направив телеграмму, телефонограмму либо передав уведомление под расписку в саму медицинскую организацию или ее сотрудникам.
Не рекомендуется переделывать некачественно выполненную работу в той же клинике у того же специалиста. В случае, если требование о возврате денежных средств не будет удовлетворено, обращайтесь в районный суд по месту вашего жительства с исковым заявлением, в котором помимо уплаченных денежных средств вы можете требовать взыскания компенсации морального вреда и вреда, причиненного здоровью. Одновременно с этим возможно подать жалобу в Роспотребнадзор (Федеральную службу по надзору в сфере благополучия населения и защиты прав потребителей), именно этот орган уполномочен контролировать деятельность стоматологических клиник и кабинетов. Жалобу можно подать и в электронном виде, авторизовавшись через портал Госуслуг.
Наиболее эффективным способом разрешения конфликтов в области стоматологических услуг можно признать медиативные процедуры, что предусмотрено законом «Об альтернативной процедуре урегулирования споров с участием посредника».
Адвокат, член коллегии адвокатов «ЭксЛедж» г. Москвы
Преподаватель Департамента правового регулирования экономической деятельности Финансового Университета при
Правительстве РФ
ДАНИЛЮК ЛАРИСА АЛЕКСАНДРОВНА
Тел. +7 966 148 00 88